8 نکته ضروری درباره نوار مغز کودکان | بررسی روش گرفتن نوار مغز از کودکان

8 نکته ضروری درباره نوار مغز کودکان | بررسی روش گرفتن نوار مغز از کودکان

احتمالا تاکنون درباره انواع اسکن مغزی شنیده‌اید و می‌دانید که نوار مغز یا EEG چیست؟ نوار مغز برای کودکان یکی از رایج‌ترین و دقیق‌ترین روش‌های تصویربرداری عملکردی مغز است. این روش می‌تواند فعالیت امواج مغزی کودکان را ثبت کند و به تشخیص انواع اختلالات مغزی از جمله تشنج، آپنه خواب، تومور و عفونت مغزی کمک نماید. تحقیقات نشان داده‌اند که بیش از ۷۵٪ کودکان مبتلا به اختلالات عصبی، در نوار مغز کودکان تغییرات قابل توجهی دارند، بنابراین روش گرفتن نوار مغز از کودکان اهمیت بالایی در تشخیص زودهنگام و برنامه‌ریزی درمان دارد.

مدت زمان مورد نیاز نوار مغز برای کودک، حداقل از ۶۰ تا ۹۰ دقیقه متغیر است. در طول این مدت، کودک باید دراز بکشد تا الکترودهای دستگاه بر روی نواحی مشخصی از سر قرار گیرند. ممکن است در حین آزمایش بسته به نوع اختلال، ابزار دیگری نیز برای تحریک امواج مغزی استفاده شود؛ اما در حالت کلی، با توجه به اینکه هیچ گونه شوک الکتریکی به مغز اعمال نمی‌شود، بنابراین خطری برای کودک در بر نخواهد داشت!

در ادامه این مطلب، توضیحات بیشتری درباره نحوه آمادگی کودک برای نوار مغز و اهمیت نتیجه این آزمایش در تشخیص انواع بیماری‌های اعصاب و روان و مغز و اعصاب، ارائه خواهیم کرد.

به نقل از آکادمی اطفال آمریکا در سال 2021:

EEG یک روش ایمن و غیرتهاجمی برای پایش فعالیت مغز در کودکان است و برای تشخیص زودهنگام اختلالات عصبی حیاتی محسوب می‌شود.

تفاوت نوار مغز در کودکان و بزرگسالان

مغز کودکان از زمان تولد تا بزرگسالی از هر نظر تغییر می‌کند که این تغییرات در نوار مغز کودک، به خوبی قابل مشاهده هستند. برای مثال، کودکان در سال اول زندگی خود حجم بالایی از امواج دلتای آهسته با دامنه بالا را در مغز خود خواهند داشت و در نزدیکی یک سالگی، فرکانس تتا به طور قابل توجهی در مغز افزایش می‌یابد! جالب است بدانید که در ماه‌های اول تولد، نوار مغز کودکان در حالت چشم بسته و باز، تفاوتی ندارند؛ این دقیقا مهم‌ترین تفاوت نقشه مغزی کودکان با بزرگسالان است.

رفته رفته و با بالاتر رفتن سن کودک، دوک‌های خواب شکل گرفته و سایر امواج مغزی در شرایط مختلف دیده می‌شوند. با مشاهده نوار مغزی کودکان می‌توان روند تکامل امواج مغزی را مشاهده نمود. اگر تفاوت‌های عمده‌ای بین نتیجه آزمایش EEG کودک با مغز سالم وجود داشته باشد، پزشک متخصص می‌تواند وجود بیماری‌های عصبی یا روانی را تشخیص دهد. The Pediatric EEG

نوار مغزی در بزرگسالان

در نوار مغز بزرگسالان، انواع امواج مغزی با فرکانس‌های متنوع، از نواحی مختلف مغز دریافت می‌شوند. اما بسته به شرایط مانند خواب عمیق، خیال پردازی، حل مساله و یا موقعیت‌های استرس‌زا، حجم برخی فرکانس‌ها بیشتر از بقیه است. برای مثال در حالت خواب، امواج کم فرکانس مانند دلتا، آلفا و تتا با حجم بیشتری نسبت به حالت هوشیاری انتشار می‌یابند؛ این در حالی است که امواج بتا برای داشتن تمرکز، الزامی هستند.

حال اگر در هنگام فرایند حل مساله یا انجام فعالیت‌هایی که نیاز به تمرکز زیادی دارند، شخص دچار نقص توجه شود، احتمالا انتشار امواج دلتا، تتا و آلفا بیشتر از امواج بتا صورت می‌گیرد؛ در این مرحله از طریق تفاوت نوار مغز سالم و ناسالم می‌توان وجود اختلال روانی یا عصبی را تشخیص داد!

کاربرد نوار مغزی کودکان در تشخیص اختلالات عصبی

در نوار مغزی کودکان در سنین مختلف، امواج مغزی رفتار مشخصی دارند. حال اگر نوار مغزی کودک با مغز سالم متفاوت باشد، پزشک متخصص متوجه وجود اختلال عصبی خواهد شد. از جمله بیماری‌های عصبی در کودکان که با کمک نوار مغزی قابل شناسایی هستند، می‌توان موارد زیر را نام برد:

  • تشنج
  • اختلالات خواب
  • عفونت و التهاب
  • آسیب مغزی
  • اوتیسم
  • هیپساریتمی و اسپاسم نوزادی
  • سندرم اوتاهارا (EIEE)

علاوه بر موارد یاد شده، اختلالات روانی را نیز می‌توان بر اساس نتیجه نوار مغز تا حدودی تشخیص داد! البته گاهی لازم است سایر اسکن‌های مغزی مانند MRI و fMRI نیز به کار گرفته شوند، تا تغییرات ساختار مغز کودک نسبت به مغز سالم نیز بررسی گردند.

اختلال عصبی

ویژگی‌های EEG

کاربرد تشخیصی

نکات کلیدی و محدودیت‌ها

تشنج

پیک‌های غیرطبیعی (spikes) یا انفجارهای کوتاه الکتریکی در امواج مغزی.

شناسایی تشنج‌های آشکار یا پنهان و تعیین نوع صرع.

موثر برای تشخیص و انتخاب درمان مناسب. نیاز به ترکیب با ارزیابی بالینی.

اختلالات خواب

افزایش امواج آهسته (تتا و دلتا) یا کاهش دوک‌های خواب.

تشخیص نارکولپسی، بی‌خوابی، یا آپنه خواب.

کمک به بهبود کیفیت خواب و عملکرد شناختی. نیاز به پایش طولانی‌مدت.

عفونت و التهاب

تغییرات در فرکانس و دامنه امواج، به‌ویژه افزایش تتا و دلتا.

شناسایی اثرات التهاب (مانند مننژیت) بر مغز.

مکمل تصویربرداری برای تشخیص دقیق‌تر.

آسیب مغزی

امواج آهسته غیرطبیعی (تتا، دلتا) یا کاهش امواج آلفا.

ارزیابی شدت و محل آسیب مغزی.

ترکیب با MRI برای بررسی تغییرات ساختاری ضروری است.

اوتیسم

افزایش غیرطبیعی امواج آلفا در ناحیه فرونتال (در ۳ ماهگی) یا کاهش مهارت‌های زبانی (۱۲ ماهگی). ۲۰-۴۰% کودکان اوتیستیک تشنج دارند.

شناسایی تشنج‌های پنهان و ارزیابی ارتباطات عصبی. کمک به بهبود رفتار و خلق‌وخو.

EEG به‌تنهایی برای تشخیص اوتیسم کافی نیست. نیاز به تست‌های رفتاری و ADOS.

هیپساریتمی و اسپاسم نوزادی

الگوهای آشوبناک (هیپساریتمی) با پیک‌های شدید و غیرمنظم.

تشخیص اسپاسم‌های نوزادی و برنامه‌ریزی درمان.

حیاتی برای مداخله زودهنگام. نیاز به EEG طولانی‌مدت.

سندرم اوتاهارا (EIEE)

الگوهای انفجاری-سرکوب (burst-suppression) در EEG.

تشخیص زودهنگام سندرم و شروع درمان ضدتشنج.

موثر برای شناسایی این اختلال نادر. نیاز به تحلیل تخصصی.

اختلالات روانی

تغییرات در امواج آلفا، بتا، یا تتا (مانند ADHD یا اضطراب).

کمک به تشخیص مشکلات روانی مانند ADHD یا اضطراب در کنار تست‌های رفتاری.

مکمل ارزیابی‌های روان‌شناختی. دقت محدود در تشخیص قطعی.

نوار مغز کودکان اوتیسم

یکی از مهم‌ترین بیماری‌های عصبی، اختلال اوتیسم است که با اختلال رشد فکری در کودک همراه می‌شود. تحقیقات زیادی تاکنون درباره تشخیص اوتیسم با نوار مغز انجام شده است. بررسی نوار مغزی کودکان در یک تحقیق، مشخص کرد که در برخی نوزادان، انتشار امواج آلفا در قسمت فرونتال مغز در 3 ماهگی، بیشتر از حد طبیعی است؛ در حالی که همان نوزادان در ۱۲ ماهگی، مهارت‌های بیانی و زبانی ضعیف‌تری دارند!

با این حال نمی‌توان این مساله را به عنوان یک شاخص زیستی برای ابتلا به اختلال اوتیسم در کودکان در نظر گرفت؛ چون مشخص نیست آیا این حالت تا سنین 2 و 3 سالگی ادامه خواهد داشت یا خیر!

تصویر کودک مبتلا به اوتیسم | نوار مغز کودکان مبتلا به اوتیسم

نکته دیگر این است که کودکان مبتلا به به اوتیسم، به واسطه تاخیر رشدی که نسبت به کودکان سالم دارند، بیشتر از سایرین در معرض آسیب‌های عصبی از جمله تشنج قرار می‌گیرند. به طوری که حدود ۱ تا ۲ درصد از جمعیت کل جهان، به اختلال اوتیسم مبتلا هستند و از این افراد، ۲۰ تا ۴۰ درصد با مشکل تشنج و صرع مواجه می‌گردند.

بررسی نوار مغز کودکان اوتیسم به تشخیص صحیح علت تشنج و یافتن درمان مناسب برای آن کمک خواهد کرد؛ ضمن اینکه بررسی نوار مغز کودکان اوتیسم، برای پیشبرد فرایند درمان و بهبود رفتار و خلق و خوی آن‌ها مفید خواهد بود. EEG Analytics for Early Detection of Autism Spectrum Disorder

هزینه نوار مغز کودک

برای تهیه نوار مغز (EEG) کودک، لازم است به مراکز تخصصی مراجعه کنید تا این آزمایش با استفاده از تجهیزات پیشرفته، انجام گیرد. هزینه نوار مغز کودک در هر مرکز متفاوت است؛ اما بر اساس تعرفه‌های به‌روز وزارت بهداشت و مراکز معتبر در سال 1404، در کلینیک زیما درمان خدمات نوار مغز برای کودکان با قیمت تقریبی ۱.۵ تا ۳.۳ میلیون تومان ارائه می‌شود.

البته برای تحلیل نتایج این آزمایش و همچنین معاینه و درمان کودک خود نیز می‌توانید از پزشکان متخصص حاضر در کلینیک زیما درمان کمک بگیرید. برای قیمت دقیق، با کلینیک تماس بگیرید، زیرا ممکن است بیمه‌های تکمیلی بخشی از هزینه را پوشش دهند.

نکاتی قبل از گرفتن نوار مغز برای کودک

برای انجام نوار مغز کودک لازم است نکاتی را در نظر داشته باشید، که مهم‌ترین آن‌ها به قرار زیر هستند: Your Child’s Upcoming EEG

  1. قبل از مراجعه به مرکز درمانی، موهای کودک باید به خوبی شسته شوند تا هیچ گونه چربی و آلودگی وجود نداشته باشد. موها را خشک کرده و از هیچ گونه نرم کننده، اسپری یا ژل، بر روی موها استفاده نکنید.
  2. کودک باید از یک تا دو ساعت قبل از آزمایش نوار مغز، یک وعده غذایی سبک یا میان وعده مصرف کند. این کار باعث می‌شود تا سطح قند خون تثبیت شده و آرامش کودک حفظ گردد. دقت کنید که از شب قبل از آزمایش، نباید مواد غذایی حاوی کافئین و شکر به کودک بدهید.
  3. در صورتی که داروهای خاصی برای کودک تجویز می‌گردند، حتما از قبل درباره مصرف آن‌ها برای روز آزمایش، با پزشک متخصص مشورت نمایید.
  4. در روز آزمایش نوار مغز کودک، یک لباس راحت به او بپوشانید؛ اگر کودک شما به پتو یا حیوان عروسکی خاصی علاقه دارد، او را با خود به مرکز تصویربرداری ببرید.
  5. شب قبل از آزمایش EEG برای کودک، او باید ۲ ساعت دیرتر خوابیده و صبح روز بعد، دو ساعت زودتر بیدار شود؛ ممکن است رعایت نکات دیگری نیز برای خواب مهم باشد، که پزشک از قبل به شما آموزش خواهد داد.

نحوه گرفتن نوار مغز از کودک

در طول آزمایش نوار مغز برای کودک، اپراتور و پزشک اقداماتی را انجام می‌دهند تا نتیجه دقیقی به دست آید. قبل از شروع آزمایش، آن‌ها ابعاد سر کودک را اندازه می‌گیرند تا محل الکترودهای دستگاه نوار مغز به درستی تعیین گردد. پس از آن با استفاده از خمیر مخصوص، الکترودها را بر روی پوست سر می‌چسبانند.

در مرحله بعد احتمالا کودک باید عمل هیپرونتیلاسیون را انجام دهد؛ به این معنا که کودک تا چند دقیقه، تنفس سریع و عمیق انجام دهد! این کار می‌تواند سرگیجه یا سوزن سوزن شدن خفیف در کودک ایجاد کند. اما به محض عادی شدن تنفس، احساس ناراحتی در او از بین خواهد رفت.

تصویر نحوه گرفتن نوار مغز کودکان | 8 نکته درباره نوار مغز برای کودکان

بنا بر تشخیص پزشک، احتمالا تحریک نوری نیز برای کودک انجام می‌گیرد؛ یعنی یک چراغ چشمک زن در مقابل چشمان بسته کودک روشن می‌شود، تا او بتواند رنگ‌ها و الگوهای مختلف را تجسم کند. برای کودکان در سنین بالاتر، معمولا اپراتور یا پزشک از او می‌خواهند تا در مراحل مختلف، چشم‌های خود را باز و بسته کند. این کار برای ثبت امواج مغزی در موقعیت‌های مختلف، ضروری است.

دقت کنید که هر چه کودک در حین آزمایش EEG، آرامش بیشتری داشته باشد، نتایج به دست آمده دقیق‌تر خواهند بود! اگر کودک به اندازه کافی بزرگ باشد، لازم است از قبل او را برای ساکت و بی‌حرکت ماندن در طول آزمایش آماده سازید. Preparing for Your Child’s EEG

ممکن است این سوال پیش آید که اگر بانوان در دوران بارداری ناچار به انجام نوار مغز کودک خود شوند، آیا نوار مغز برای زن باردار ضرر دارد؟ باید گفت خیر؛ چون این آزمایش هیچ گونه تحریک، اشعه یا حرکت تهاجمی نیازی نداشته و خطری برای جنین و مادر در پی نخواهد داشت!

نوار مغز کودکان چقدر طول میکشد؟

در حالت معمول، حدود یک ساعت زمان لازم است تا مراحل نوار مغز برای کودک انجام گیرد. اما در مورد کودکانی که به اختلالات خواب دچار هستند، پزشک به ضبط اطلاعات حین خواب نیز نیاز دارد؛ بنابراین ممکن است مدت زمان نوار مغز برای کودک، از 1 تا 2 ساعت متغیر باشد. در حالت کلی شما باید حداقل حدود 2 ساعت زمان برای آزمایش EEG کودک در نظر بگیرید. EEG (Electroencephalogram)

بهترین مرکز برای نوار مغز کودک کجاست؟

کلینیک زیما درمان یکی از بهترین مراکز درمانی-تشخیصی است، که انواع اسکن‌های مغزی از جمله نوار مغز کودک را انجام می‌دهد. جهت ارتباط با این مرکز می‌توانید از اطلاعات تماس موجود در سایت استفاده کرده و نوبت خود را رزرو نمایید.

به نقل از ژورنال نوروفیزیولوژی بالینی در سال 2020:

استفاده از روش‌های صحیح در ثبت EEG کودکان، دقت تشخیصی و راحتی بیمار را به طور چشمگیری افزایش می‌دهد.

در نهایت، نوار مغز برای کودکان یک ابزار تشخیصی حیاتی است که می‌تواند تغییرات عملکرد مغز را به خوبی نشان دهد. با آشنایی با نوار مغز کودکان و روش گرفتن نوار مغز از کودکان، والدین و پزشکان می‌توانند تصمیمات بهتری برای درمان و مراقبت از سلامت مغز کودکان اتخاذ کنند.

تصویر مرکز مغز، اعصاب و روان زیمادرمان
مرکز مغز، اعصاب و روان زیمادرمان
کلینیک زیمادرمان؛ مدرن ترین و مجهزترین مرکز مغز و اعصاب و روان در ایران با کادری مجرب شامل دکتر شامخی، حسینی، محمدی، نورالهی و ... با جدیدترین تکنولوژی ها و روش های درمانی مانند rTMS

18 دیدگاه دربارهٔ «8 نکته ضروری درباره نوار مغز کودکان | بررسی روش گرفتن نوار مغز از کودکان»

  1. ناشناس

    وقتی از دخترم نوار مغزی گرفتن خواب بود ولی نوار مغزی نشون میداد که بیدار بوده . آیا دوباره پیش دکتر ببرم و اینکه این نشون دهنده چی می‌تونه باشه

    1. سلام، در کودکان زیر ۱۰ سال خیلی شایع است که در خواب عمیق خواب نوار مغزی شبیه بیداری باشد (به خصوص اگر دارو خورده باشند). اگر کودک تمرکز ندارد، بهتر است نوار مغزی بیداری + خواب کامل دوباره گرفته شود. برای نوبت، با ما تماس بگیرید.

  2. ناشناس

    سلام
    من ‌وقتی دخترم یک ساله بود مریض شد و بعد از استفاده از دارو حالت تشنج بهش دست داد که بعد از مراجعه به پزشک مشخص شد که حساسیت دارویی بوده ولی برا اطمینان بیشتر نوار مغزی گرفتن که مشخص شد تشنج نبوده، ولی دکتر وقتی جواب نوار مغزی و دید تعجب کرد و پرسید مطمن هستید که هنگام نوار مغزی بچه خواب بوده، ومن گفتم بله گفتن دوباره نوار مغزی بگیرم که من این کارو نکردم، ولی الان که هشت سال از اون زمان می گذرد و دخترم عدم تمر کز داره به این فکر می کنم که می تونن به اون ربط داشته باشه یا نه ؟ و اینکه دوباره به دکتر مراجعه کنم یا نه؟

  3. این‌که گفتین نوار مغز خیلی برای تشخیص زودهنگام اختلالات عصبی مهمه، یعنی اگه زودتر بفهمیم می‌تونیم جلوی پیشرفتش رو بگیریم؟

    1. بله، دقیقا همین طور است. تشخیص زودهنگام اختلالات عصبی در کودکان از طریق نوار مغز یا EEG، فرصت بسیار ارزشمندی برای مداخله و مدیریت بیماری فراهم می‌کند. اگر تغییرات غیرطبیعی در فعالیت امواج مغزی زودتر شناسایی شوند، می‌توان با برنامه‌ریزی درمانی مناسب، از پیشرفت بسیاری از اختلالات جلوگیری کرد و یا شدت آن‌ها را به میزان قابل توجهی کاهش داد. این امر به بهبود کیفیت زندگی کودک و خانواده‌اش کمک شایانی خواهد کرد.

  4. ریحانه حسینی

    شما گفتین نوار مغز می‌تونه آپنه خواب رو هم نشون بده، اگه مشکل از مغزش نباشه چی، باز هم نوار مغز جواب میده؟

    1. در مورد آپنه خواب، نوار مغز بیشتر برای بررسی الگوهای خواب و تشخیص اختلالات مرتبط با آن در مغز کاربرد داره. اگر آپنه خواب ناشی از مشکلات تنفسی یا انسداد راه هوایی باشه، نوار مغز به تنهایی نمی‌تونه علت اصلی رو نشون بده. اما می‌تونه نشون بده که این وضعیت چطور روی فعالیت مغز در طول خواب تاثیر گذاشته و آیا اختلالات خواب دیگه‌ای هم وجود داره یا نه. برای تشخیص دقیق علت آپنه خواب، معمولاً به آزمایش‌های دیگه‌ای مثل پلی‌سومنوگرافی (تست خواب) هم نیاز هست که در اون پارامترهای مختلفی مثل تنفس، سطح اکسیژن خون و ضربان قلب همزمان با فعالیت مغز بررسی می‌شن.

  5. این الکترودها رو که می‌ذارین روی سرش، واقعاً هیچ دردی نداره و بچه‌م اذیت نمیشه؟

    1. بله، کاملاً درست است. قرار دادن الکترودها روی سر کودک هیچ دردی ندارد و جای نگرانی نیست. این الکترودها فقط امواج مغزی را ثبت می‌کنند و هیچ جریان الکتریکی به مغز وارد نمی‌شود. هدف ما این است که کودک در طول انجام نوار مغز راحت و آرام باشد تا بتوانیم اطلاعات دقیقی از فعالیت مغزی او به دست آوریم و بهترین تشخیص را ارائه دهیم.

  6. Erfan Taghavi

    راستش نگرانم، آخه گفتین نوار مغز برای تشخیص تشنج خیلی مهمه، اگه تو نوار مغز بچه‌م مشکلی ببینن یعنی حتماً تشنج داره؟

    1. مادر عزیز، دیدن تغییرات در نوار مغز لزوماً به معنای قطعی تشنج نیست. نوار مغز یک ابزار تشخیصی بسیار کمک‌کننده است، اما تفسیر آن باید با در نظر گرفتن علائم بالینی و سابقه پزشکی فرزندتان انجام شود. گاهی اوقات ممکن است تغییراتی در نوار مغز دیده شود که نشان‌دهنده تشنج نباشد و دلایل دیگری داشته باشد. برای اطمینان از تشخیص درست، نتایج نوار مغز با دقت بررسی می‌شود و در صورت نیاز، آزمایش‌های تکمیلی دیگری هم درخواست خواهد شد. هدف ما تشخیص دقیق و ارائه بهترین برنامه درمانی برای فرزند شماست.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

مقالات مرتبط