درمان بیرون زدگی و پارگی دیسک گردن بدون عمل جراحی
دیسک گردن یا Cervical Disc، ساختاری بالشتک مانند بین مهره های گردن است، که نقش های متعددی از انعطاف پذیری تا ضربه گیری را برای سر و گردن و ستون فقرات ایفا می کند!
آسیب های دیسک های گردن مانند پارگی و فتق دیسک، منجر به طیف وسیعی از مشکلات، مانند درد، بی حسی، ضعف عضلانی، سردرد و مشکلات تعادلی برای بیماران می شوند؛ اما به گفته متخصصان توانبخشی درمانگاه چند منظوره اعصاب و روان زیما درمان در تهران، می توان با روش های خاصی مثل تنظیم و اصلاح فعالیت ها، اصلاح وضعیت بدن، دارو درمانی، فیزیوتراپی و طب سنتی به درمان دیسک گردن بدون جراحی پرداخت.
- درخواست مشاوره رایگان
برای مشاوره رایگان توسط مشاورین ما فرم زیر را پر کنید
فهرست عناوین
نمایش
دیسک گردن چیست و کجاست؟
در آناتومی ستون فقرات بخش بالایی ستون مهره شامل 7 استخوان مهره (مهرههای C1-C7) می باشد که به آن محدوده سرویکال نیز می گویند؛ بخش سرویکال از زیر جمجمه شروع شده و تا محدوده قفسه سینه که به آن ستون فقرات توراسیک می گویند ادامه دارد!
در فضای مابین مهره های بخش گردنی ساختارهایی به نام دیسک قرار دارند تعداد آنها 6 عدد می باشد.
دیسکهای بین مهرهای، ساختارهای گرد و دونات شکلی هستند که در بین مهرههای ستون فقرات قرار گرفتهاند و از دو بخش هسته ژلاتینی در مرکز و حلقه فیبری در قسمت خارجی تشکیل شدهاند؛ فضای میانی دیسکها توسط کانال نخاعی اشغال شده که محل عبور طناب نخاعی است.
دیسکها مانند یک کمکفنر عمل میکنند و از مهرهها و طناب نخاعی در برابر فشار و ضربه محافظت میکنند. از نظر آناتومی مغز و ستون فقرات، هر یک از دیسک های ما شامل دو بخش به شرح زیر می باشد:
پوسته بیرونی (آنولوس فیبروس)
به طور عمومی، حلقه فیبری (یا آنولوس فیبروز) بخشی از پوسته بیرونی دیسک گردن است؛ این حلقه، قسمتی از دیسک بین مهرهای را که هسته دیسک (نوکلئوس پالپوزوس) را احاطه میکند، تشکیل میدهد. حلقه فیبری از جنس کلاژن غضروفی است و خاصیت ارتجاعی دیسک بین مهرهای به کافی بودن مقدار آب در هسته مرکزی و سالم بودن حلقه لیفی آن وابسته است.
این حلقه، نقش مهمی در حفاظت از قسمت مرکزی دیسک دارد و فشارهای اعمال شده به هسته دیسک را به بخش محیطی منتقل میکند؛ همچنین، حلقه فیبری به عنوان یک بخش انعطافپذیر، در خنثی کردن ضربات وارده به ستون فقرات نقش دارد! Degenerative Disc Disease | Johns Hopkins Medicine
بخش هسته ای (نوکلئوس پالپوس)
بخش درونی هر دیسک ستون فقرات با نام بخش هسته ای یا نوکلئوس پالپوس شناخته می شود. بخش هسته ای دیسک از یک شبکه نرم و انعطاف پذیر فیبری تشکیل شده است که در یک ترکیب ژله ای موکو پروتئینی معلق می باشد. پوسته بیرونی هر دیسک گردن به شکل هیدرولیک عمل کرده و فشار و نیروی وارد بر هر نقطه از دیسک را به صورت برابر در کل ساختار پخش می نماید.
هنگام تولد 80 درصد از ساختار دیسک های ما از آب تشکیل شده اند و به همین علت ستون فقرات نوزادان بسیار انعطاف پذیرتر از بزرگسالان می باشد. در نام گذاری دیسک ها، به طور معمول به مهره های بالایی و پایینی آنها اشاره می شود. با توجه به اینکه مهره های بخش سرویکال بصورت C1 تا C7 نام گذاری شده اند، به عنوان نمونه به صورت دیسک گردن بین C3 و C4 بیان می شود.
روش های درمان دیسک گردن بدون جراحی
به طور معمول درمان دیسک گردن بدون جراحی و با تمرکز به روش های ترکیبی متعددی صورت می گیرد. به گفته متخصصان توانبخشی درمانگاه چند منظوره اعصاب و روان زیما درمان در تهران، دردهای ناشی از دیسک گردن را با روش های غیر جراحی به خوبی می توان مدیریت و کنترل نمود. رویکردهای درمانی دیسک گردن بدون جراحی عبارتند از:
| روش درمانی | هدف اصلی | چه کمکی میکند؟ | نکته مهم |
|---|---|---|---|
| اصلاح فعالیتها | کاهش فشار روی گردن | جلوگیری از تشدید درد و تحریک عصب | استراحت مطلق طولانیمدت معمولاً توصیه نمیشود |
| فیزیوتراپی | بهبود حرکت و عملکرد گردن | تقویت عضلات و کاهش درد و محدودیت حرکتی | برنامه باید متناسب با وضعیت بیمار تنظیم شود |
| تمرینات درمانی | تقویت عضلات گردن و شانه | افزایش پایداری ستون فقرات گردنی | انجام حرکات نامناسب ممکن است علائم را تشدید کند |
| دارودرمانی | کنترل درد و التهاب | کاهش درد و بهبود توانایی انجام فعالیتها | دارو باید با توجه به شرایط فرد تجویز شود |
| کشش گردن | کاهش فشار در برخی بیماران | ممکن است به کاهش علائم رادیکولار کمک کند | برای همه بیماران مناسب نیست |
| طب سوزنی | کنترل درد | ممکن است در کوتاهمدت به کاهش درد کمک کند | شواهد اثربخشی بسته به روش و شرایط بیمار متفاوت است |
| گرما یا سرما | کاهش موقت درد | کمک به کنترل درد و اسپاسم عضلانی | روش انتخابی به مرحله و شرایط درد بستگی دارد |
| تزریقهای تخصصی | کاهش التهاب اطراف ریشه عصب | ممکن است درد را در برخی بیماران کاهش دهد | نیازمند ارزیابی پزشک و انجام توسط متخصص است |
تنظیم و اصلاح فعالیت ها
در بسیاری از اوقات در ابتدای شروع علایم و عوارض دیسک های گردنی، فعالیت های بدنی خاصی منجر به تشدید آسیب و نیز دردهای ناشی از دیسک های تخریب شده می شوند. با استراحت های کوتاه و تغییر دادن الگوهای فعالیت می توان به کاهش این دردها اقدام نمود. به این منظور لازم است به متخصصان توانبخشی مراجعه بفرمایید تا با شناسایی درست الگوهای تخریب دیسک های گردنی شما و مشخص ساختن فعالیت های بدنی تشدید کننده آن، به تغییر و اصلاح فعالیت های خود بپردازید.
دارو درمانی
مجموعه وسیعی از داروها برای کاهش دردهای دیسک های گردنی قابل مصرف می باشند. برای مصرف داروی دیسک گردن لازم است توجه نمایید که به هیچ وجه به طور خودسر و بدون تجویز جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات از هیچ دارویی استفاده ننمایید، چون ممکن است اثرات جانبی، وابستگی دارویی و یاد بداخل دارویی با سایر داروهای شما داشته و خدای ناکرده منجر به عوارض جانبی جبران ناپذیری برای شما گردند. داروهای عمده استفاده شده برای درمان دیسک گردن بدون جراحی عبارتند از:
- داروهای مسکن
- داروهای شل کننده عضلات
- داروهای استروئیدی
- داروهای مخدر (کدئین، مورفین)
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ادویل، الو، موترین)
- داروهای استروئیدی تزریقی (در محدوده گردن و یا مستقیماً درون نخاع یا ریشه اعصاب)
فیزیوتراپی
روش های فیزیوتراپی برای درمان دیسک های گردن بدون جراحی شامل مجموعه های متعددی از تکنیک ها می باشند. در گام نخست روش هایی همچون استفاده از لامپ های حرارتی موضعی، لیزر درمانی، اولترا ساوند، جریان های برق، کار درمانی، اکسیژن درمانی پر فشار، و آب درمانی به کار می روند. در ادامه، متخصصان توانبخشی مراکز درمانی اعصاب و روان به شما حرکات اصلاحی و تمرینات کار درمانی که می توانید در منزل انجام دهید را آموزش می دهند تا با تقویت عضلات گردن در اطراف دیسک های آسیب دیده، فشار وارد بر طناب نخاعی و ریشه اعصاب کاهش یابند.
بیماران مبتلا به رادیکولوپاتی گردنی معمولاً در طول زمان بهبود پیدا میکنند و شواهد موجود نشان میدهد که فیزیوتراپی و برخی روشهای محافظهکارانه میتوانند در کوتاهمدت نتایج امیدوارکنندهای داشته باشند.PubMed
درمان های دیسک گردن بدون جراحی در منزل
در صورتی که در منزل دچار عوارض و دردهای شدید دیسک های گردن شدید، افزون بر داروهایی که جراح مغز و اعصاب برایتان تجویز نموده، می توانید از روش های ساده ای برای درمان استفاده نمایید. اگر در 24 ساعت اول درد گرفتن گردن هستید، بهترین کار سرد کردن محل درد می باشد. با استفاده از ژل و پماد موضعی سرد کننده و یا کیسه یخ (آیس پک) می توانید این کار را به راحتی انجام دهید. در صورتی که بیش از 24 ساعت از شروع درد گذشته باشد، می توانید با استفاده از حوله داغ، ژل ها و پماد های داغ کننده و یا پتوهای برقی مخصوص، محل درد را گرم کنید که منجر به تسکین درد خواهد شد.
درمان دیسک های گردن با طب مکمل
در طب سنتی و طب مکمل روش های متعددی برای کمک به کاهش دردهای دیسک های گردنی وجود دارند. مهمترین روش های درمانی دیسک گردن بدون جراحی با طب مکمل شامل ماساژ درمانی و همچنین طب سوزنی می باشند که نقش کاهش درد و شل کردن عضلات در هر دوی این تکنیک ها به خوبی اثبات شده اند.
درمان سریع دیسک گردن طب سنتی ممکن است؟
درمان سریع دیسک گردن طب سنتی معمولاً به معنای از بین بردن کامل بیرونزدگی یا آسیب دیسک در مدت کوتاه نیست؛ بلکه برخی روشهای طب سنتی میتوانند با هدف کاهش درد، گرفتگی عضلات و بهبود احساس خشکی گردن مورد استفاده قرار گیرند. روشهایی مانند ماساژ ملایم، گرمای موضعی و اصلاح سبک زندگی ممکن است برای بعضی افراد نقش کمکی داشته باشند، اما انتخاب آنها باید با توجه به علت و شدت علائم انجام شود.
درمانهای گیاهی و روغنهای موضعی نیز گاهی برای کاهش موقت درد و اسپاسم عضلانی پیشنهاد میشوند، اما شواهد علمی درباره تأثیر آنها بر ترمیم خود دیسک محدود است. بنابراین نباید صرفاً با تکیه بر روشهای سنتی، درمانهای پزشکی، فیزیوتراپی یا بررسیهای تصویربرداری موردنیاز را کنار گذاشت. بهخصوص اگر درد گردن به دست انتشار پیدا کرده یا بیحسی و ضعف ایجاد شده باشد، ارزیابی پزشک اهمیت بیشتری دارد.
اگر هدف از درمان سریع دیسک گردن طب سنتی کاهش علائم است، بهتر است روشهای سنتی تنها بهعنوان درمان مکمل و تحت نظر فرد متخصص استفاده شوند. درد شدید یا پیشرونده، ضعف دست، اختلال در راه رفتن یا مشکلات کنترل ادرار و مدفوع از علائمی هستند که نیاز به ارزیابی پزشکی فوری دارند و نباید درمان آنها را به روشهای خانگی یا سنتی محدود کرد.
انواع آسیب های دیسک گردن
دیسک گردن یک ساختار مکانیکی است که هم نقش افزایش انعطاف پذیری سر و گردن و هم نقش ضربه گیر را به طور همزمان ایفا می نماید. به مرور زمان و بر اثر فرآیندهای طبیعی زندگی به ویژه پیر شدن و فرسودگی ناشی از کار کردن مداوم مفاصل گردن، دیسک گردن دچار کم آبی شده و کمتر می تواند فشارهای وارده به خود را پخش نماید. در برخی افراد این میزان کم آبی بیش از سایرین بوده و منجر به فرایند دژنره شدن و پیری دیسک می گردد. در برخی افراد کم آبی ناشی از دژنراسیون دیسک می تواند بسیار دردناک باشد. دلیل این درد این است که دیسک کم آب منجر به ریز حرکات تحریک کننده تولید پروتئین های التهابی می شود.
طی فرآیند دژنراسیون که آب دیسک ها کم می شود، به تدریج پوسته بیرونی دیسک نیز تخریب شده و لایه های آن خرد می شوند. این خرده ها به سمت نخاع و ریشه های اعصاب رفته و منجر به گاز گرفتگی، فشار و تحریک آنها می شوند. در عین حال، به تدریج که پوسته بیرونی تخریب می شود، ممکن است به طور کامل در بخش هایی خرد گردد که نتیجه آن بیرون زدگی هسته درونی و محتوای ژله ای درون آن می باشد. به این وضعیت پارگی دیسک گردن می گویند.
در زمان پارگی دیسک های گردن، نوکلئوس پالپوس نیز همچون خرده های آنولوس فیبروس به سمت ریشه های اعصاب و نیز طناب نخاعی رفته و منجر به فشردگی و بروز انواع علایم و عوارض می شود که طیفی از دردهای موضعی تا سر دردهای سرویکو ژنیک (گردن زاد) تا بی حسی و از کار افتادن دست ها حسب محل آسیب ممکن است ایجاد گردند.
محتوای مرتبط: درمان دیسک کمر بدون جراحی
علل بروز آسیب های دیسک گردن
عوامل متعددی می توانند منجر به بروز آسیب های دیسک گردن شوند؛ به طور معمول دژنراسیون و کم آبی دیسک گردن ناشی از عواملی ساده و طبیعی می باشند که عبارتند از:
- افزایش سن
- کم آبی عمومی ناشی از مصرف کم آب
- بیماری های التهابی
- بیماری های عفونی
- بیماری های ژنتیک
در عین حال ممکن است دیسک دچار پارگی شود؛ بخشی از دلایل پارگی دیسک های گردن ناشی از فرآیندهای دژنراسیون و پیری دیسک ها می باشند.Cervical Degenerative Spine-health اما در عین حال عوامل دیگری نیز می توانند منجر به پارگی دیسک های گردنی بشوند که عبارتند از:
- آسیب های تروماتیک ستون فقرات
- آسیب های تروماتیک مغزی
- تصادفات رانندگی
- سوانح
- افتادن
- سقوط
- آسیب دیدگی ناشی از درگیری و نزاع
- آسیب های ناشی از چاقو و یا گلوله
- برخوردهای ورزشی در رشته هایی همچون فوتبال، فوتبال امریکایی، راگبی، بسکتبال و …
- ضربات و شوک های ناگهانی وارد شده به سر، گردن، شانه ها و بالا تنه
به گفته متخصصان توانبخشی درمانگاه چند منظوره اعصاب و روان زیما درمان، نکته قابل توجه این است که در برخی موارد ممکن است فرد قبل از موارد فوق الذکر به هر دلیلی دچار مشکلات و آسیب های پارگی دیسک گردن شده باشد و بروز این اتفافات منجر به تشدید پارگی دیسک های گردنی و نمودار شدن علایم و عوارض آن گردد.
چاقی و دیسک گردن
چاقی یک عامل خطر قابل توجه برای دیسک گردن است؛ اضافه وزن فشار زیادی را به ستون فقرات گردنی وارد میکند و باعث فرسایش و تخریب دیسکها میشود! التهاب مزمن و تغییرات بیومکانیکی ناشی از چاقی نیز به این آسیبها دامن میزنند.
طبق یک مطالعه، افراد چاق 2 تا 3 برابر بیشتر از افراد با وزن سالم در معرض خطر ابتلا به دیسک گردن هستند.
کاهش وزن، حفظ وضعیت مناسب بدنی، ورزش برای دیسک گردن شدید در خانه و تقویت عضلات گردن و شانهها از جمله اقدامات پیشگیرانه مؤثر در برابر دیسک گردن در افراد با اضافه وزن هستند.
علایم و عوارض آسیب دیدگی های دیسک گردن
دیسک های گردن در صورتی که آسیب ببینند مجموعه ای از علایم و عوارض را ایجاد می کنند که بخشی از آنها مکانیکی و بخشی از آنها عصبی است. منظور از علایم مکانیکی محدود شدن دامنه حرکتی و منظور از علایم عصبی، مشکلات ناشی از فشرده شدن طناب نخاعی و ریشه اعصاب در محدوده دیسک تخریب شده می باشد. علایم و عوارض آسیب دیدگی های دیسک گردن عبارتند از:
| علامت | محل یا شکل بروز | ارتباط احتمالی با دیسک گردن |
|---|---|---|
| درد گردن | جلوی گردن یا طرفین گردن | تحریک ساختارهای گردنی |
| درد شانه | یک یا هر دو شانه | ممکن است با درگیری ساختارهای گردنی همراه باشد |
| درد تیرکشنده دست | از گردن به شانه، بازو یا دست | میتواند با تحریک ریشه عصبی مرتبط باشد |
| گزگز دست | دست یا انگشتان | احتمال درگیری ریشه عصبی |
| بیحسی | بازو، دست یا انگشتان | میتواند نشانه فشار یا تحریک عصبی باشد |
| ضعف عضلات | شانه، بازو یا دست | نیازمند ارزیابی دقیق عصبی است |
| درد شبیه شوک الکتریکی | مسیر گردن تا دست | از علائم احتمالی رادیکولوپاتی |
| خشکی گردن | کاهش دامنه حرکت | ممکن است همراه با درد و التهاب باشد |
| سردرد گردنی | معمولاً از ناحیه گردن به سمت سر | میتواند با اختلالات گردنی مرتبط باشد |
| اختلال تعادل یا علائم گسترده عصبی | بسته به علت متفاوت است | نیازمند بررسی پزشکی برای رد درگیری نخاع است |
درد گردن و تیغه شانه
دردهای گردن ناشی از آسیب دیسک گردنی معمولاً در جلو و یا طرفین گردن احساس می شوند. این دردهای گردن ممکن است از درد خفیف هنگام لمس گردن تا دردهای تیز و سوزاننده مداوم متفاوت باشند.
سر دردهای سرویکو ژنیک
سر دردهای سرویکو ژنیک معمولاً یک درد تقریباً ثابت و همراه با حالت خفه و گنگ دارند. اما گاهی از اوقات سر دردهای سرویکو ژنیک دیسک گردنی ممکن است بسیار شدید باشند. سر درد سرویکو ژنیک ابتدا به صورت یک درد مقطعی (کوتاه مدت) و موقت ظاهر شده و به تدریج تبدیل به یک سر درد پیوسته، تمام عیار و ادامه دار می گردد.
دردهای رادیکولار
دردهای رادیکولار دردهای ناشی از ریشه اعصابی هستند که به دلیل فشرده شدن توسط قطعات خرد شده و یا نوکلئوس پالپوس (بخش هسته ای) دیسک گردنی ایجاد می شوند. دردهای رادیکولار از گردن به سمت شانه، بازوها، دست ها، و یا انگشتان ادامه پیدا می کند. گاهی از اوقات شکل درد رادیکولار به صورت درد داغ و یا شوک برقی می شود.
رادیکولوپاتی گردنی
طناب نخاعی و یا ریشه عصبی وقتی دچار گاز گرفتگی می شود ملتهب شده و ممکن است منجر به بی حسی و یا ضعف در شانه، دستان، بازوها، و یا انگشتان شود.
خشکی گردن
درد و التهاب ناشی از دیسک آسیب دیده گردن می تواند منجر به خشکی گردن و کاهش دامنه حرکت و نوسان آن گردد.
دردهای حین حرکت
در صورت آسیب دیدگی های دیسک های گردن، در وضعیت هایی مثل بازی، ورزش، بلند کردن اجسام سنگین، و یا حرکت های ناگهانی گردن ممکن است یک طرف یا هر دو طرف گردن به شدت درد گرفته و یا درد گردن موجود به میزان زیادی تشدید گردد.
- درخواست مشاوره رایگان
برای مشاوره رایگان توسط مشاورین ما فرم زیر را پر کنید
درمان قطعی دیسک گردن بدون جراحی
| وضعیت بیمار | رویکرد معمول | آیا ارزیابی پزشکی لازم است؟ |
|---|---|---|
| درد گردن بدون ضعف عصبی | درمان محافظهکارانه و اصلاح فعالیتها | بله |
| درد تیرکشنده به شانه یا دست | فیزیوتراپی و سایر درمانهای غیرجراحی بر اساس تشخیص | بله |
| گزگز یا بیحسی خفیف دست | ارزیابی عصبی و درمان غیرجراحی در صورت مناسب بودن | بله |
| علائم با فعالیت تشدید میشوند | اصلاح فعالیت و برنامه توانبخشی | بله |
| درد مداوم با وجود درمان اولیه | بررسی مجدد تشخیص و تصویربرداری در صورت نیاز | بله |
| ضعف عضلانی پیشرونده | بررسی سریع توسط متخصص ستون فقرات | ضروری |
| اختلال تعادل یا علائم مربوط به نخاع | ارزیابی تخصصی برای احتمال درگیری نخاع | ضروری و فوریتر |
| اختلال کنترل ادرار یا مدفوع همراه با علائم عصبی | بررسی اورژانسی علت عصبی | فوری |
| درد شدید پس از ضربه یا تصادف | بررسی آسیبهای ساختاری گردن | ضروری |
دیسک گردن یکی از بیماریهای رایج ستون فقرات است؛ در این بیماری، دیسک بین مهرههای گردن از حالت طبیعی خود خارج شده و موجب ایجاد فشار و التهابی بر روی اعصاب ناحیه گردن میشود. آسیب و بیرونزدگی دیسک موجود بین مهرههای 5 و 6 و مهرههای 6 و 7 رایجترین نوع فتق دیسک گردن در بین مبتلایان به این ضایعه میباشد. بیماران مبتلا به عارضه فتق دیسک گردن از درد یا بیحسی، گزگز و مورمور در دستها و تیر کشیدن درد در آنها شکایت میکنند؛ اغلب اوقات این درد به سمت دست چپ تیر میکشد و برخی افراد این را با درد قلبی اشتباه میگیرند! همچنین، درد دیسک گردن گاهی فقط در دستها احساس میشود بدون اینکه بیماران دردی را در گردن خود احساس کنند.
به نقل از PubMed:
برای درمان رادیکولوپاتی گردنی، شواهد موجود درباره بسیاری از مداخلات محافظهکارانه محدود است و کیفیت شواهد برای برخی روشها پایین یا بسیار پایین گزارش شده است.
عمده بیماران فتق دیسک گردن با استفاده از ابزارهای جدید درمانی در کلینیکها به روشهای غیر جراحی درمان شدهاند؛ این روشها شامل تمرینات فیزیکی و درمانهای فیزیوتراپی؛ مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک، ملوکسیکام و ناپروکسن؛ و در صورت عدم پاسخ به درمانهای دیگر، تزریقهای استروئید به ناحیه دیسک گردن انجام میشود. البته مهم هست که برای انتخاب بهترین روش درمان دیسک گردن بدون جراحی، حتما از یک پزشک متخصص ارتوپدی یا فلوشیپ ستون فقرات راهنمایی دریافت بکنید.
4 دیدگاه دربارهٔ «درمان دیسک گردن بدون جراحی»
عرض سلام و وقت بخیر
من دیسکگردن دارم و با ام ار ای ک گرفتم گفتن پنج مهره درگیرهست
دکتر مغز و اعصاب گفت باید عمل کنم
داروها تاثیری نداشت و بعدکم کم به دست چپم ریخت و حتی گیرای دستم کم شد
با ی کانال فیزوتراپیست اشنا شدم و رفتم پیشش ایشونم گفتن باید عمل بشم ولی گفتن پنجاه پنجاه کار برام انجام میدن نتیجه بگیرم متونن کار کنن برام سری اول غمز دستم رو ک گرفتن من بدون درد تو ماشین در حال حرکت نشستم طوری بود ک نمیتونستم تو ماشین یا نشسته بشینم دستم تیر میکشید
اما الان شکر خدا کتف و شانه و دستم خوب شده فقط یکم بعضی اوقات احساس خستگی در گردن میکنم
ایا ادامه بدم برا درمان پیش این فیزوتراپیست
باتشکر
سلام رمضانی عزیز، بهبود کتف و شانه با فیزیوتراپی عالی است. ادامه درمان تا ۱۲-۱۶ جلسه توصیه میشود تا عضلات گردن تقویت شود و عود کم شود. برای پایش، از طریق راههای ارتباطی با کلینیک زیمادرمان تماس بگیرید.
سلام وقتتون بخیر و نیکی انشالله
جناب دکتر 40سالمه از قزوین و 7 ماهه از درد پشت کتف و شانه دست راست درد میکشم، پیش فوق تخصص تو تهران اومدم با 30روز در ماهای مختلف فیزیوترابی گردن پرتوان و … انجام دادم الان درد ناحیه دست کمتر شده ولی پشت کتف خیلی درد دارم الان یکهفته است تماما قرص ها رو کنار گذاشتم به پیشنهاد دکتر چون یکهفته قبل یه حجامتی انجام دادم و بعد از اون حالت گیجی بهم دست میده و فشار خونم از 16 پایینتر نمیاد روز اول تقریبا 6 روز پیش، فشارم 19 بروی 12 بود و یکهفته هروز دارم فشارم را چک میکنم متاسفانه از15.7 بروی 11 یا 12 تقییری نمیکنه آیا عمل دیسک گردن انجام بدم یا به فیزوتراپی ادامه بدم.
یه پزشک تو قزوین از روی ام آر آی گفت داخل نخاع یه لکه های سفید دیده میشه که خطرناکه و دچار ام اس میشی اگه تا 2 ماه دیگه بعد از این آمپولها بهتر نشدی عمل کنیم
نظر محترم شما رو میخوام آقای دکتر
ممنونم از شما
سلام و وقت بخیر،
بسیار سپاسگزارم که جزئیات وضعیت خود را به اشتراک گذاشتید. شرایطی که توصیف کردید نیازمند بررسی دقیق و ارزیابی همهجانبه است، چرا که هر تصمیم درمانی باید بر اساس اطلاعات کامل و تخصصی اتخاذ شود.
کاهش درد دست نشاندهنده تأثیر مثبت درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی است. با این حال، تداوم درد در ناحیه پشت کتف ممکن است نیازمند ارزیابی بیشتر باشد، از جمله بررسی دقیق عضلات و اعصاب درگیر. گاهی این نوع دردها میتواند ناشی از فشردگی عصب یا اختلالات مکانیکی در مفصل شانه یا ستون فقرات باشد.
افزایش مداوم فشار خون و علائم گیجی میتواند مرتبط با عوامل مختلف باشد، از جمله واکنش بدن به حجامت یا حتی استرس و درد مزمن. در چنین شرایطی، مشورت با متخصص قلب و عروق ضروری است تا وضعیت فشار خون کنترل شود.
وجود لکههای سفید در MRI ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله بیماریهای التهابی یا دژنراتیو. برای تشخیص دقیق، نیاز به بررسی دقیقتری توسط یک نورولوژیست وجود دارد. همچنین، احتمال بیماریهایی نظیر اماس باید با آزمایشهای تکمیلی تأیید یا رد شود.
تصمیمگیری درباره جراحی دیسک گردن به شدت علائم، میزان تأثیر فشردگی دیسک بر نخاع و عصبها، و پاسخ شما به درمانهای غیرجراحی بستگی دارد. اگر علائم عصبی مانند ضعف عضلانی یا کاهش عملکرد دست و پا در حال پیشرفت باشد، جراحی ممکن است ضرورت پیدا کند. اما اگر بهبودی نسبی از درمانهای غیرجراحی حاصل شده، ادامه آن توصیه میشود.
توصیه من:
ابتدا با یک متخصص نورولوژی و ارتوپدی برای بررسی دقیق لکههای سفید و فشار نخاع مشورت کنید.
وضعیت فشار خون خود را تحت نظر متخصص قلب قرار دهید.
درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی را ادامه دهید، مگر اینکه علائم شما بدتر شود.
از تصمیم عجولانه برای جراحی خودداری کنید تا تمام گزینههای درمانی بررسی شوند.
آرزوی سلامتی برای شما دارم و اگر سوالی دیگر بود، با کمال میل پاسخگو خواهم بود.